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2010年10月5日—在門診不乏有從眼科及婦產科轉介來看診的病患,因為視力模糊來求診才發現原來是糖尿病引起的併發症;或因為陰道搔癢求診驗尿才發現原來尿液中的尿糖很高所 ...
糖尿病慢性併發症防治--新陳代謝科 莊媖婷醫師
隨著國人飲食習慣的西化,糖尿病病人有日益增加的趨勢,除飲食習慣的改變外,體重過重或肥胖及未運動也是導致產生糖尿病的原因之一。糖尿病發病率高居各類慢性病之首,而又進一步會增加其併發症(心血管、高血壓、腎臟、眼睛、神經系統等等),給國家、社會和家庭造成嚴重危害和重大損失,這是每個個人以及國家都必須嚴肅面對的嚴重問題。
許多人聽到自己罹患糖尿病時,不是否認自己得病不願意接受治療外,就是聽信偏方亂服成藥或來路不明的藥物而延後治療。在門診不乏有從眼科及婦產科轉介來看診的病患,因為視力模糊來求診才發現原來是糖尿病引起的併發症;或因為陰道搔癢求診驗尿才發現原來尿液中的尿糖很高所引起的搔癢。
其實糖尿病並不可怕,可怕的是糖尿病引起的慢性併發症,只要能依照醫師指示服藥、聽取糖尿病衛教師及營養師的衛教控制血糖,就可以減少或減緩慢性併發症的產生。
以下就分項說明慢性併發症,包括血管病變、神經病變、視網膜病變、腎臟病變等:
一、血管病變:
糖尿病容易發生全身性動脈硬化,導致冠狀動脈心臟病、腦中風、周邊血管阻塞等疾病,此與脂肪代謝異常、高血壓有著密切關係。透過控制飲食、運動、血脂肪及高血壓仍可將危險性降至最低。
二、神經病變、足部病變:
包括週邊神經、自律神經、腦神經病變,可造成手腳、腸胃、流汗及性功能的異常,還有心悸、姿勢性低血壓等不適症狀。糖尿病病人引起足部感染最常見的因素是穿著不合適的鞋及神經病變,導致足部產生傷口及感染,足部病變更是造成糖尿病病患截肢的主因,而足部感染也是最需要長期住院治療的併發症。同樣,嚴格控制血糖可改善許多病友的神經病變,細心的足部照護更是預防足部病變不可忽視的一環。
三、視網膜病變:
糖尿病患者由於血糖控制不當,視網膜血管受到血糖傷害,進而發生眼底出血,病史越久或血糖控制不良,造成視網膜病變的危險性就越高。初期...
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